一般情況下，山香圓顆粒和濟生腎氣丸是不能同服的，患者需要在醫生指導下進行用藥。具體分析如下：
山香圓顆粒屬于一種利咽消腫、清熱解毒的中成藥，可以治療肺胃熱盛引起的咳嗽、嗓子疼痛、咽喉腫痛等癥狀。寄生腎氣丸則是補脾益胃、調理氣血的藥物，兩種藥物不能同服。山香圓顆粒的成分為山香圓葉，濟生腎氣丸的成分有山藥、茯苓、干地黃、山茱萸等，兩種藥物的成分和功效區別較大，屬于治療兩種疾病的藥物，同時服用可能會產生不良反應，也會影響藥物效果。
山香圓顆粒和濟生腎氣丸可以根據自身癥狀分開服用，必要時也可間隔30分鐘到60分鐘左右的時間，用藥也要謹遵醫囑。