（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇病例患者是一位70歲的女性，就診前不慎發生感冒，自行服藥后病情略好轉，隨之出現咳嗽癥狀，程度較為劇烈，于是緊急來院就診。我給患者完善肺部CT、血常規等檢查后，提示支氣管炎。入院給予相應的藥物治療7天后，患者病情已經得到控制，不適癥狀緩解。
【基本信息】女、70歲
【疾病類型】支氣管炎
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年8月
【治療方案】注射藥物（鹽酸莫西沙星注射液、多索茶堿注射液、醋酸潑尼松龍注射液）+霧化藥物（布地奈德氣霧劑、吸入用復方異丙托溴銨溶液）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】病情已經得到控制，不適癥狀緩解
一、初次面診
一位老年女性患者在家屬的攙扶下走進急診科，患者頻繁咳嗽，其家屬對我說：“醫生，我媽媽前不久因為受涼出現感冒，自己在家中服藥（具體不詳）后病情稍有好轉，這兩天突然出現咳嗽癥狀，夜間癥狀更為顯著，因擔心病情加重，于是趕緊來院就醫。”
了解患者基本情況后，我為患者進行體格檢查，見其生命體征平穩，雙肺呼吸音低，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。進行肺部CT檢查，雙肺部分支氣管擴張，提示支氣管炎。建議住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經過
患者住院后為明確病情嚴重程度，完善血常規檢查，白細胞10.32×10^9/L、中性粒細胞絕對值6.85×10^9/L，均高于正常范圍，提示存在感染。與患者及其家屬溝通病情后，敲定藥物治療的方案。針對患者出現感染的情況，給予鹽酸莫西沙星注射液。針對患者咳嗽的情況，給予多索茶堿注射液。因患者臨床不適癥狀較為明顯，為增強治療效果，給予其醋酸潑尼松龍注射液進行激素沖擊治療。通過霧化吸入的方式，給患者應用布地奈德氣霧劑、吸入用復方異丙托溴銨溶液，有助于緩解咳嗽癥狀。
三、治療效果
患者經檢查后明確支氣管炎診斷，給予藥物治療以抗感染、止咳平喘后，患者咳嗽癥狀逐漸好轉。住院治療第3天，患者咳嗽癥狀基本消失。住院治療第7天，患者一般情況可，飲食、睡眠良好、二便正常。復行血常規檢查，見白細胞、中性粒細胞絕對值均回落至正常范圍內，提示病情得到控制。考慮患者恢復良好，遂囑其出院療養。
四、注意事項
看到患者經過治療病情穩定，我感到十分欣慰，為了患者出院后能得到良好的照料，我叮囑其家屬日常需注意以下幾點：
1、加強飲食管理，給患者補充足夠的營養物質，避免食用生冷、辛辣刺激性食物；
2、患者需要建立良好的作息習慣，保證足夠的睡眠，避免熬夜、過度勞累；
3、注意保暖，根據天氣的變化及時給患者增減衣物，避免受涼后感冒，進而誘發支氣管炎發作；
4、加強對患者的觀察，一旦出現咳嗽、咳痰、發熱、打噴嚏等呼吸道感染癥狀，應及時來院就診。
五、個人感悟
借本篇病例提醒大家，應加強對老年人群的關注，出現感冒后應及時就醫，以免像本文患者一樣誘發支氣管炎發作，導致患者出現了頻繁且劇烈的咳嗽，嚴重影響了其生活質量。好在患者于我院經過系統有效的治療后，病情得以控制，若支氣管炎未得到及時治療，可能會延長病程，增加治療難度。
