胸上長了很多有毛的毛孔可能是由遺傳因素、雄激素水平較高、毛囊角化異常、多囊卵巢綜合征、藥物副作用等原因導致。應及時就醫，遵醫囑用藥或進行相關檢查。
1、遺傳因素：遺傳基因在毛發的生長和分布上起著重要作用。如果家族中的人毛發相對旺盛，個體也可能遺傳到這種特質，表現為胸部毛孔較多且有毛發生長。這種情況通常無需特殊治療。
2、雄激素水平較高：體內雄激素水平升高，會刺激毛囊生長和毛發變粗。青春期、內分泌失調等情況可能引起雄激素水平波動。患者可以在醫生的指導下使用螺內酯片、炔雌醇環丙孕酮片、丹參酮膠囊等藥物，調節內分泌，降低雄激素水平，但需在醫生監督下使用，避免副作用。
3、毛囊角化異常：毛囊口角化過度，會使毛孔顯得粗大且毛發不易正常生長，有時會蜷縮在毛孔內。患者應該遵醫囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等藥物，軟化角質，改善毛囊角化狀況，促進毛發正常生長。
4、多囊卵巢綜合征：這是一種常見的婦科內分泌疾病，除了月經不調、肥胖等癥狀外，還可能出現多毛現象，包括胸部毛孔毛發增多。患者應及時就醫，在醫生的指導下使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物進行綜合治療，調節激素水平和代謝異常。
5、藥物副作用：某些藥物如糖皮質激素類藥物，長期使用可能會導致多毛等不良反應。若因藥物引起，需在醫生的評估下，考慮調整藥物劑量或更換藥物，切不可自行停藥或換藥。
在日常生活中，要保持胸部皮膚清潔，避免過度摩擦和刺激毛孔。飲食上，盡量減少食用辛辣、油膩、高糖的食物，多吃新鮮蔬果和富含維生素的食物，保持均衡飲食。