孕酮不升反而降低，可能是黃體功能不全、胚胎發育異常、內分泌失調、宮外孕、壓力和不良生活方式等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.黃體功能不全：卵巢黃體分泌孕酮不足，導致孕酮水平下降。這可能是由于黃體本身發育不良或過早退化引起。黃體功能不全可能影響胚胎的著床和發育。治療可補充孕激素，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。
2.胚胎發育異常：如果胚胎本身存在染色體異常等問題，可能會影響孕酮的分泌。胚胎發育不良時，身體可能減少對其的支持，導致孕酮降低。這種情況需要進一步檢查胚胎情況，如通過超聲等檢查判斷胚胎發育狀況。若胚胎發育異常嚴重，可能需要終止妊娠。一般無特殊藥物治療。
3.內分泌失調：女性體內內分泌系統失衡，如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，可能影響孕酮的合成和分泌。甲狀腺功能減退可能導致代謝減慢，影響孕酮水平；高泌乳素血癥可抑制垂體促性腺激素分泌，從而影響卵巢功能。治療需針對具體內分泌疾病進行，如甲狀腺功能減退可使用左甲狀腺素鈉片；高泌乳素血癥可使用溴隱亭片、卡麥角林片、甲磺酸培高利特片。
4.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發育，如輸卵管等部位。宮外孕時，胚胎發育環境不良，孕酮水平通常較低。需通過超聲、血hCG等檢查明確診斷。一旦確診宮外孕，需根據具體情況選擇手術治療或藥物保守治療如甲氨蝶呤片、米非司酮片、氟尿嘧啶注射液等。
5.壓力和不良生活方式：長期精神壓力過大、過度勞累、睡眠不足、飲食不均衡等不良生活方式，可能影響內分泌系統，導致孕酮水平下降。治療需調整生活方式，減輕壓力，保持良好的作息和飲食習慣。一般無需特殊藥物治療，若孕酮過低可在醫生指導下補充孕激素。
在使用上述藥物時，一定要謹遵醫囑，不可自行用藥。如果發現孕酮不升反而降低，應及時就醫，以便醫生進行準確的診斷和治療。