高燒39度一般指高熱39℃，腹瀉拉稀通常都指的是腹瀉。成人高熱39℃腹瀉可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾等因素導致的，建議根據病因采取合適的治療。
1、胃腸型感冒：胃腸型感冒也是感冒的一種，通常是因為病菌侵入人體后，不只會引發咳嗽、流鼻涕、發熱等不適癥狀，還可能會引發腹痛、腹瀉等胃腸道反應。建議針對感冒進行治療，可以遵醫囑使用氨酚偽麻片、尼美舒利分散片等藥物治療。
2、急性胃腸炎：急性胃腸炎一般是因為食用發霉、變質、攜帶有病菌的食物導致的，可能會引起高熱、上吐下瀉等不適癥狀。建議及時采取治療，可以遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等藥物治療。
3、細菌性痢疾：細菌性痢疾一般是因為志賀桿菌感染引發的腸道疾病，可能會出現腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等不適癥狀。一般建議進行抗感染治療，可以遵醫囑使用鹽酸環丙沙星片、阿奇霉素片等藥物治療。
此外，胃潰瘍也可能會引起上述癥狀，建議及時采取治療。