肺癰分為初期、成癰期、潰膿期和恢復期,不同的時期所用的藥物不同,因此不存在肺癰的首選中藥,肺癰的不同時期需要用不同的中藥。
1、初期:在肺癰初期的時候可以見到發熱、怕冷、咳嗽、咯黏液膿性痰,痰逐漸增多,伴有胸痛,咳嗽時胸痛加重,還伴有呼吸不暢、口干鼻燥、舌淡紅、苔薄黃等病癥,通常用銀翹散加減,來清熱散邪,里面的銀花、連翹、蘆根、竹葉能夠辛涼宣瀉、清熱解毒,而薄荷、豆豉和荊芥可以幫助銀花、連翹辛散表邪,透熱外出,桔梗、甘草、牛蒡子清宣肺氣;
2、成癰期:肺癰成癰期發熱逐漸升高,伴有怕冷,汗出、煩躁、咳嗽、咯黃綠色的痰,氣急、胸痛,轉身時胸痛加重。喉嚨里有腥臭味,口干咽燥、舌紅苔黃膩。通常可以用千金葦莖湯和如金解毒散,來清肺消癰化瘀,組成有葦莖、薏苡仁、冬瓜仁和桃仁,能夠排癰化膿,還可以加黃芩、黃連、梔子、黃柏、桔梗、甘草,有清熱解毒、活血散瘀的功效;
3、潰膿期:肺癰潰膿期患者會突然咯大量的膿血痰,胸中滿悶而疼痛,喘息氣短,此時發熱較為嚴重,伴有面赤、口渴、心煩,喜歡喝水,舌紅苔黃膩,可以用加味桔梗湯來排膿解毒,采用苡仁、浙貝、雙花、甘草、葶藶子、白及排膿解毒,還可以加黃芩、魚腥草、野蕎麥根、敗醬草,能夠清肺解毒排膿;
4、恢復期:肺癰恢復期時體溫逐漸下降,咳嗽減輕,膿血痰逐漸減少,痰液逐漸變為清稀,有些人可以見到胸脅部隱隱的疼痛、氣短、乏力、自汗、午后低熱、潮熱、盜汗等病癥,通常可以用沙參清肺湯和竹葉石膏湯,來益氣養陰清肺,可用黃芪、太子參益氣養陰,用北沙參、麥冬養陰,還可以用地骨皮、白薇來清虛熱等。
肺癰患者日常要注意避免辛辣刺激飲食,可以吃一些化痰的水果,比如梨子、枇杷等,房間內要注意開窗通風,保持空氣流通,盡量臥床休息,有助于疾病更好的恢復。
