芬太尼是一種強效的類阿片止痛劑,屬于麻醉鎮痛類藥物,具有注射液和透皮貼劑兩種劑型,目前在臨床中主要用于麻醉前給藥和誘導麻醉。芬太尼也可以作為輔助用藥,與麻醉藥合用后可用于各種手術,包括術前、術后、術中劇烈疼痛的止痛。芬太尼也存在一定的缺點,包括呼吸抑制、成癮性,以及導致皮膚瘙癢等。
1、呼吸抑制:芬太尼在使用時,可能引起呼吸抑制,這種呼吸抑制與劑量、注射速度有關,嚴重時可導致患者出現窒息,甚至呼吸停止的情況;
2、成癮性:芬太尼還具有微弱的成癮性,因此患者最好不要長期使用;
3、皮膚瘙癢:應用芬太尼透皮貼劑,還可能導致患者出現皮膚瘙癢等癥狀。
除此之外,應用芬太尼后還可產生劑量依賴性低血壓,以及心動過緩、肌肉強直等其他嚴重副作用,以及對神經系統產生不良影響,患者會表現為心跳加快,也可以表現為眩暈、乏力、語言障礙、激動不安、瞳孔縮小等癥狀。
芬太尼能夠治療中、重度的慢性疼痛,可聯合阿片類藥物,用于治療單純阿片類藥物難以消除的頑固性疼痛。芬太尼注射液可聯合阿片類藥物用于靜脈鎮痛,或者鞘內注射鎮痛,多用于治療頑固性疼痛、頑固性癌痛等,芬太尼透皮貼劑是通過皮膚吸收作用于體內,多用于癌癥轉移導致的疼痛。在臨床中應用芬太尼時,要注意監測患者的生命體征,防止出現呼吸抑制的現象,本身存在支氣管哮喘、重癥肌無力等呼吸異常的患者禁用芬太尼,以免導致不良后果。
