通常胸壁疼痛的原因較多，如果僅為一過性的輕度疼痛，可能與局部外傷有關(guān)，一般可以逐漸自行恢復(fù)，無需過于擔(dān)心。但是如果反復(fù)發(fā)生，持續(xù)存在明顯疼痛，并且難以自行緩解，需要考慮胸壁病理性因素，包括非感染性炎癥、感染性炎癥、神經(jīng)病損、病毒感染、骨腫瘤和瘤樣病變等。
1、局部外傷：外傷造成胸壁肌肉拉傷，甚至發(fā)生肋骨骨折，或者長期不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致胸壁的肌肉或韌帶損傷，亦可表現(xiàn)為胸壁部位劇烈疼痛；
2、非感染性炎癥：例如肋軟骨炎、胸鎖關(guān)節(jié)炎，可以表現(xiàn)為胸壁局部腫痛，通常以對癥治療為主，可以用強(qiáng)的松消炎止痛；
3、感染性炎癥：例如胸壁結(jié)核的患者，局部存在炎癥浸潤征象，胸壁部位疼痛的范圍比較廣泛；
4、病毒感染：主要是水痘-帶狀皰疹病毒感染，可以引起急性皮膚感染，即帶狀皰疹，疼痛比較劇烈；
5、神經(jīng)病損：常見疾病包括肋間神經(jīng)炎和胸神經(jīng)根型疼痛，疼痛為肋間神經(jīng)損傷所致，常呈束帶狀，還可合并有相應(yīng)皮膚區(qū)域的感覺改變及肌力下降；
6、骨腫瘤和瘤樣病變：包括原發(fā)性胸壁骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，同時(shí)容易發(fā)生病理性骨折，加重胸壁的疼痛。
另外胸壁疼痛需要與胸腔臟器疾病導(dǎo)致的胸痛相鑒別，例如冠心病、縱隔膿腫、反流性食管炎等。所以建議反復(fù)胸壁疼痛的患者，應(yīng)該及時(shí)就診，明確原因并且針對性治療，以免延誤診治。