生化妊娠的判斷方式包括月經(jīng)異常、血hCG值變化、早孕癥狀、超聲檢查無孕囊、基礎(chǔ)體溫變化等,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.月經(jīng)異常:生化妊娠常以月經(jīng)推遲為首要表現(xiàn),一般較以往月經(jīng)周期延遲幾天到數(shù)周不等,不過也有部分女性月經(jīng)按時(shí)到來,但經(jīng)期出血量、性狀與往常不同。出血量可能增多,類似月經(jīng)量稍偏多狀態(tài),且多伴有暗紅色血塊,這是因?yàn)槭芫央m未成功著床,可子宮內(nèi)膜依舊受到激素波動(dòng)影響,增厚后剝落排出,過程與正常月經(jīng)有別。
2.血hCG值變化:人絨毛膜促性腺激素(hCG)檢測(cè)是關(guān)鍵判斷依據(jù)。正常妊娠早期,hCG值會(huì)快速翻倍增長(zhǎng),而生化妊娠時(shí),通過血液檢查可發(fā)現(xiàn)hCG值有升高,只是升高幅度小、增長(zhǎng)緩慢,達(dá)不到正常妊娠應(yīng)有的翻倍速率,之后還會(huì)逐漸下降,直至恢復(fù)至未孕水平,一般連續(xù)監(jiān)測(cè)幾日hCG值走勢(shì),輔助診斷生化妊娠。
3.早孕癥狀:部分女性起初會(huì)出現(xiàn)類似早孕反應(yīng),如晨起惡心、嘔吐、乏力、嗜睡、乳房脹痛等,這源于生化妊娠初期受精卵著床前,體內(nèi)激素短暫上升引發(fā)身體變化。但由于受精卵未能順利在子宮內(nèi)膜著床發(fā)育,激素水平很快回落,這些早孕癥狀也就迅速消失,前后持續(xù)不過數(shù)日,與持續(xù)進(jìn)展的正常妊娠早孕反應(yīng)截然不同。
4.超聲檢查無孕囊:在適宜孕周進(jìn)行超聲檢查,子宮腔內(nèi)看不到孕囊結(jié)構(gòu)。生化妊娠是受精卵著床失敗,在超聲影如下,無論是經(jīng)腹部超聲還是經(jīng)陰道超聲,子宮及附件區(qū)域外觀基本正常,未見妊娠跡象,排除了正常宮內(nèi)妊娠及異位妊娠可能,進(jìn)一步佐證生化妊娠診斷。
5.基礎(chǔ)體溫變化:備孕女性常監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,正常受孕后基礎(chǔ)體溫會(huì)持續(xù)處于高位,呈雙相體溫曲線且高溫期維持較長(zhǎng)。生化妊娠時(shí),基礎(chǔ)體溫雖起初有升高,但隨著受精卵著床失敗,激素調(diào)整,體溫在短暫高溫后迅速下降,恢復(fù)到正常排卵前水平。
若疑似生化妊娠,無需特殊用藥干預(yù),多可當(dāng)作一次月經(jīng)對(duì)待,但要遵醫(yī)囑復(fù)查hCG值直至恢復(fù)正常,監(jiān)測(cè)身體有無異常不適。日常護(hù)理注重休息,保證充足睡眠,避免勞累、劇烈運(yùn)動(dòng);保持心情舒暢,減輕精神壓力;飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,為下次備孕調(diào)養(yǎng)身體,下次備孕前可咨詢醫(yī)生,完善相關(guān)檢查、評(píng)估。
