小孩排便困難，每次拉出來都很粗，可能是平時養成的排便習慣較差，或者是已經發生了便秘、存在胃動力不足的情況。對于不同的情況，應采取不同的處理措施。
1、排便習慣較差：小孩沒有養成定時排便的習慣，經常抑制便意，大便就會在腸道里停留過長時間，之后再排便，就可能出現排便困難、大便很粗的現象。此時并不算存在疾病，建議家長平時監督、引導小孩定時排便，幫助小孩培養良好的排便習慣；
2、便秘：小孩發生便秘是多種因素共同作用下的結果，比如經常吃燒烤、火鍋等容易上火的食物，或者平時運動量比較少、精神壓力過大等，均有可能會引起便秘，主要表現為排便困難、大便很粗、干硬。此時可以多吃一些富含膳食纖維的新鮮水果和蔬菜，比如香蕉、蘿卜等，多喝溫開水，適當進行運動鍛煉，能夠促進胃腸道蠕動，改善便秘情況；
3、胃動力不足：小孩經常吃辛辣刺激性的食物或者是高脂、難以消化的食物，導致胃腸道蠕動比較慢，大便長時間在腸道內停留，就會出現排便困難、大便很粗的現象，并且還伴有腹脹的現象。此時可以按摩腹部來促進胃腸道蠕動，也可以遵醫囑服用促進胃動力的藥物進行治療，比如多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等。