乳腺癌21基因檢測評分的分值在0-100,評分越低,復發風險越低。評分是通過檢測乳腺癌腫瘤組織中21個不同基因,包括16種乳腺癌相關基因和5種參考基因,并對16種乳腺癌相關基因的表達水平進行計算機自動加權和評分,5種參考基因用于計算標本是否符合要求,評估計量結果是否可靠,整個評分過程不需要人工干預,結論相對客觀。主要可分為風險評分分值低、風險評分分值中及風險評分分值高。
1、風險評分分值低:一般認為計算機打分,
2、風險評分分值中:一般認為計算機打分,18-31分為復發風險評分分值中。由于在滿足不同條件下,做不做化療的獲益不同,因此醫生還會根據臨床風險和患者意愿等因素進一步決定是否化療;
3、風險評分分值高:一般認為計算機打分,>31分為復發風險評分分值高。此部分患者復發風險較高,通過化療可以獲益,因此需要進行化療,化療后再進行內分泌治療,達到比只做內分泌治療更佳的治療效果。
基因檢測結果與臨床表現、病理結果,以及高危因素等可能存在不一致的情況。由于只有分值低的患者及部分分值中的患者進一步評估后可以考慮豁免化療,只進行內分泌治療,因此這才是進行21基因檢測關注的重點,也是個體化治療的參考指標。其中分值的確定和區間的劃分是根據臨床研究和統計數據而定,還有較多臨床研究仍在進行中,不排除未來還有更新更全面的劃分標準和解讀方法。
