多數(shù)情況下,腦出血3-7天為危險期,但由于每個病人的病情不同,包括出血量、位置以及臨床癥狀等,其危險期并不完全相同,特別嚴(yán)重的病人危險期有可能會達(dá)到或者超過10天,要盡早采取有效的治療方案,脫離危險期。
腦出血是危險性比較高的一種疾病,大部分病人患病后的3-5天為危險期,因?yàn)檫@個時間段血管比較脆弱,也是出血的高峰期,需要積極治療。如果出血量少,病人意識清楚且出血位置較為樂觀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用止血藥物,如止血芳酸、止血敏等保守治療。如果合并顱內(nèi)壓增高,則需要用甘露醇盡快降低顱內(nèi)壓。
如果病人的出血量大,通常患病的7天內(nèi)都屬于危險期,這個階段還可能會導(dǎo)致繼續(xù)出血或者再次出血,也有可能造成急性腦水腫,伴有明顯的意識、肢體功能以及語言等障礙。此情況下需要采取微創(chuàng)手術(shù),同時對癥治療,比如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。此外,如果病人的出血量達(dá)到80ml以上,比較危急,其危險期通常會超過10天,需要盡早采取去骨瓣減壓術(shù)來控制病情。手術(shù)后還要注意監(jiān)測生命體征變化,如體溫、血壓和意識狀態(tài)等,同時還要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防肺部感染、褥瘡等疾病。
