肺部腫塊4.5厘米是不是晚期并不能完全確定，肺部腫塊通常是出現了肺部占位性病變，可能是良性病變，不屬于惡性腫瘤，因此不存在晚期的說法。也可能是惡性腫瘤性疾病，但一般需要通過綜合性的方式判斷處于哪個分期，比如有沒有遠處轉移或者是淋巴轉移，并不能單純地憑肺部腫塊的大小確定性質和病情嚴重程度。
如果明確肺部腫塊是惡性腫瘤引起，在4厘米以下的時候通常屬于早期和中期，但是也有些人會出現淋巴轉移或者遠處轉移，屬于晚期，而且腫瘤增長速度也會增快。大于4.5厘米左右的時候，惡性程度會比較高，大多已經出現了遠處轉移，說明已經發展到了晚期，但也可能有些人沒有出現淋巴轉移或遠處轉移，說明還未發展到晚期。因此僅憑肺部腫塊大小無法判斷是不是晚期，還需要結合轉移情況來判斷。
晚期時周圍多個組織會受到累積和壓迫，生存的時間會受到影響。肺部腫塊會導致肺組織受到壓迫，比如出現了呼吸困難或者是咳嗽或咳痰的癥狀，應當早期到醫院做影像學檢查，還要做病理活檢，確定腫塊的性質。如果腫塊并不是特別大，屬于癌癥的早期，也可能是癌癥的中期，需要在沒有轉移的情況下及時到醫院通過手術將腫塊切除掉，手術完成之后病情大多數可以控制。