氣血郁結是中醫診斷學的氣血津液辨證中氣血同病的一種證候表現,稱為氣滯血瘀證,本證以病程較長和肝臟經脈部位出現的疼痛痞塊為審證要點。由于氣和血具有相互依存,相互滋生,相互為用的密切關系,在發生病變時,氣血常可相互影響,同時為病。
氣血郁結是體內氣機郁滯而引起血行瘀阻出現的證候,大多與情志不遂,精神壓力大有關,外邪的侵襲導致肝氣久郁不解,也會引起本證。肝主疏泄,具有條達氣機,調節情志的功能,當人情志不遂,壓力增大或者外邪侵襲肝經經脈,就會導致肝臟的疏泄功能失常,從而出現胸脅脹悶走竄疼痛,肝的疏泄條達之性失去控制,則會出現性情急躁易怒。肝氣郁結如長時間不能得到有效的疏泄緩解,肝經的脈絡系統也會失去平和,從而出現血行不暢,逐漸發展嚴重,會形成脅下痞塊。
本證中氣滯與血瘀為病,兩者互為因果,開始時是氣滯導致血瘀,發展到最后,會因瘀阻反而阻礙氣機。故本病發展過程中,疼痛會逐漸加重,發展到最后,如針刺刀割,痞塊部位不移,而且按壓時疼痛劇烈。肝主藏血,為婦女經血之源,肝血瘀滯,經血不暢,就會出現痛經、閉經等癥狀。
