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感冒后嗓子有痰粘著咳不出來咽不下去

醫(yī)生頭像

王學(xué)林 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等河南省人民醫(yī)院

感冒后嗓子有痰粘著咳不出來咽不下去,可能是慢性咽炎、鼻后滴流綜合征、支氣管炎恢復(fù)期、支原體感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.慢性咽炎:感冒可誘發(fā)或加重慢性咽炎,導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥,分泌物增多且黏稠,不易咳出和咽下。炎癥刺激使咽部黏膜充血、腫脹,腺體分泌功能亢進(jìn)。治療可使用清熱解毒的藥物,如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液;含服西地碘含片、銀黃含化片、西瓜霜含片;若有細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊(細(xì)菌感染時(shí))。
2.鼻后滴流綜合征:感冒引起鼻腔分泌物增多,倒流至咽喉部,形成痰液,感覺黏在嗓子處。鼻腔炎癥使分泌物增多,在夜間平臥或咳嗽時(shí)更容易倒流至咽喉。治療要針對(duì)鼻腔疾病,使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑;減充血?jiǎng)┤缏辄S堿滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液、羥甲唑啉滴鼻液;抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片。
3.支氣管炎恢復(fù)期:感冒后支氣管炎尚未完全恢復(fù),仍有少量痰液在支氣管內(nèi),刺激呼吸道產(chǎn)生異物感。炎癥后期支氣管黏膜仍在修復(fù)過程中,分泌物排出不暢。治療可使用止咳祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸泡騰片;若有細(xì)菌感染征象可使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊。
4.支原體感染:感冒后可能繼發(fā)支原體感染,引起咳嗽、咳痰不爽等癥狀。支原體侵襲呼吸道,引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致呼吸道分泌物增多且黏稠。治療可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊、克拉霉素膠囊;止咳藥如氫溴酸右美沙芬片、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方甘草片;若痰液黏稠可使用祛痰藥。
5.咳嗽變異性哮喘:部分患者感冒后可誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量黏痰,感覺咳不出來咽不下去。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣和炎癥,刺激呼吸道產(chǎn)生痰液。治療可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑;支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林霧化液、異丙托溴銨氣霧劑;白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片、扎魯司特片、普侖司特膠囊。
需要注意的是,使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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