喝酒之后手臂酸痛可能是酒精過敏、外傷、痛風等原因導致的，需要根據實際情況進行針對性處理。
1、酒精過敏：如果患者體內缺少乙醛轉化酶，在喝酒后可能無法及時將酒精代謝，并容易出現過敏癥狀。通常表現為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。這種癥狀一般可以自行恢復，如果癥狀嚴重，應及時就醫，遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物緩解癥狀。
2、外傷：如果喝酒較多，可能會出現醉酒的情況，并做出無意識行為導致手臂受傷，進而出現疼痛的癥狀。建議患者在酒醒后注意觀察手臂情況，如果出現明顯外傷，應及時進行消毒處理，避免細菌感染。如果伴有腫脹、劇烈疼痛、活動受限等癥狀，考慮與骨折有關，應及時就醫，通過CT檢查、體格檢查等檢查進行診斷，并通過石膏或是內固定的方式進行固定，促進骨頭恢復。
3、痛風：通常在喝酒后，身體會先對酒精進行代謝，可能會導致尿酸堆積。如果患者本身尿酸水平較高，可能會誘發痛風，導致患者出現關節紅、腫、熱、痛等癥狀。此時，患者應注意休息，并及時就醫，通過血尿酸測定、X線檢查、CT檢查等方法進行診斷。確診后，可以遵醫囑服用吲哚美辛膠囊、依托考昔片等止痛藥物來改善癥狀。
此外，如果患者本身患有頸椎病、肩周炎等疾病，也可能會出現手臂酸痛的癥狀，喝酒后這種癥狀可能會加重。建議患者在日常生活中避免飲酒，及時戒酒，防止對身體造成嚴重損害。