甲狀腺結節4a屬于可疑結節，良性的可能性較大，但是不排除惡性，惡性的可能比例為5%到10%，需要結合臨床診斷具體內容如下：
1.甲狀腺結節：甲狀腺位于人體頸部正前方的位置，在喉結下方，是人體最大的內分泌腺，甲狀腺結節是甲狀腺細胞異常增生后在甲狀腺組織中出現的團塊。常見病因包括缺碘、正常甲狀腺組織過度增生、退行性變、遺傳等，一般來說，甲狀腺結節可分為良性和惡性兩類，良性甲狀腺結節以結節性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤居多，大多較為安全。
2.甲狀腺結節等級：甲狀腺結節一般分為0到6個等級，不同等級有不同的診斷標準，0級是臨床疑似病例，超聲無異常所見，需要追加其他檢查，1級是陰性，超聲顯示腺體大小，2級是良性，惡性腫瘤風險為0%，3級80%可能良性，惡性腫瘤風險小于%，4級屬于可疑結節，惡性的比例為5%到80%，4a惡性概率為5%到10%，4b惡性概率為10%到80%，4c惡性概率為30%到80%，5級癌的可能性更大，大于80%，6級就可以確診為癌。