喝了生化湯后小腹疼痛，可能是受涼、藥不對癥、對藥物成分過敏等造成。生化湯是一種常見的中藥方劑，建議在專業中醫師指導下按正確方法使用。
1、受涼：生化湯需要煎服食用，如果生化湯放置時間過長，藥液溫度下降，喝了以后可能會刺激胃腸道，引發腹痛、腹冷等不適，建議重新煎服，并趁熱喝；
2、藥不對癥：生化湯有養血活血、溫經止痛的作用，主治血虛寒凝、瘀血阻滯引起的產后惡露排出不暢、小腹冷痛等。但如果患者并不是因為以上原因小腹疼痛，即使喝了生化湯也難以起到相應的治療效果，所以喝了以后不適癥狀通常也沒有明顯改善。建議選擇合適的藥物治療；
3、對藥物成分過敏：生化湯的主要成分有全當歸、川芎、炙甘草、干姜（炮黑）、桃仁等。當歸可以補血活血、化瘀生新；川芎可以行血中之氣；桃仁可活血祛瘀；干姜可活血散寒、溫經止血；炙甘草可和中緩急，調和諸藥。如果對藥物成分過敏，可引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等不適，可以遵醫囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗過敏藥。
此外，出現這種情況還有可能和患者發生了急性胃腸炎、病情過重、盆腔炎、子宮內膜炎、藥物流產不全等有關，如果疼痛難以耐受，還需要去醫院中醫科、消化內科等進行視診、問診等，明確原因。