在臨床中，心肌炎的診斷依據包括病毒感染病史、心電圖檢查、影像學檢查、血液化驗、病毒學檢查、心肌活檢等。如出現急性胸悶、胸痛，甚至在近幾天之內有新發的心力衰竭表現，伴有心悸、頭暈，甚至暈厥等癥狀時，應及時去醫院就診，明確診斷為心肌炎后，可采用激素沖擊治療。
1、病毒感染病史：如果懷疑有心肌炎，需要詢問在3周之內有無病毒感染的病史，包括嚴重感冒、發燒、腹瀉，以及伴隨的頭暈、頭痛、四肢肌肉酸痛等；
2、心電圖檢查：觀察心電圖是否出現異常，包括ST段和T波的改變，或伴有其他心律失常，如房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯或者竇房傳導阻滯等，如發現異常可考慮心肌炎，需進行其他檢查，輔助診斷；
3、影像學檢查：心肌炎進行超聲心動圖檢查，可看到多數心腔大小正常，可出現左心室稍增大或明顯增大。重癥心肌炎超聲心動圖表現多樣但無特征性，如心室增大，室壁運動異常，室壁厚度增加，心肌回聲不均勻，左室收縮、舒張功能降低等，需綜合判斷。而心臟核磁檢查不僅能顯示心肌損傷部位，而且能很好地顯示心肌水腫程度，對心肌炎有診斷價值；
4、血液化驗：心肌炎通常會伴隨有心肌酶學的變化，會出現肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白的升高；
5、病毒學檢查：包括病毒抗體和病毒滴度的檢查，例如檢查柯薩奇病毒、腺病毒等指標，如指標異常則可考慮心肌炎，需結合其他檢查進行判斷；
6、心肌活檢：可應用活檢鉗，通過靜脈或動脈取得右心室或左心室一小塊心內膜心肌組織進行檢測，如顯示心肌炎癥細胞浸潤，并且伴有心肌細胞損害的特征，則可診斷為心肌炎；
普通急性心肌炎大部分預后較好，可能在2-4周經過積極治療可以恢復，如是暴發性心肌炎，起病急、發展快且病情危重，甚至會造成死亡。一旦懷疑有心肌炎，要第一時間到醫院就診，積極進行治療，在治療期間要密切觀察各項生命體征的變化。
