要判斷空孕囊是否能夠成功保胎，需要依據孕囊的尺寸來做判斷。在懷孕早期，隨著胎兒生長發育，胚胎發育到一定階段后，就能將卵細胞排出體外。如果孕囊的直徑超出了2.5cm-3cm，并且沒有胎心和胎芽，保胎通常是不可能成功的。如果孕囊尺寸較小，且缺乏胎心和胎芽，保胎的成功率可能會提高，需要及時就醫進行治療。
如果孕囊的直徑相對較大，并且在進行B超檢查時未能檢測到胎心和胎芽的存在，這可能是胚胎未能正常發育的原因，因此不需要進行保胎操作，即便進行了保胎，也很難取得成功。因為此時孕婦已經處于胎兒生長發育階段了，一旦出現宮內窘迫就會危及產婦的生命。因此孕婦應當盡快前往醫院進行清宮手術，以終止其早期懷孕。
如果孕囊的直徑相對較小，在進行B超檢查時并未檢測到胎心或胎芽，但出現了陰道流血或腹部疼痛的癥狀，這可能是先兆流產的表現，此時可以優先考慮保胎措施。如果在懷孕期間出現明顯的異常情況，就要考慮到是否應該終止懷孕了。當在保胎過程中逐步觀察到胎心和胎芽的出現，這通常意味著保胎措施已經取得了成功。若是出現羊水過多，也應該及時檢查胎兒情況，一旦發現異常則需要終止懷孕。如果在進行保胎操作時，胎心和胎芽始終未被檢測到，這可能意味著胚胎已經停止發育。
如果是先兆流產的情況，保胎成功的概率比較大。