登山后大腿小腿酸痛，通常是乳酸堆積、軟組織損傷、滑膜炎等原因引起的。
1.乳酸堆積：一般在進行運動的時候，肌肉會產生乳酸，如果不及時進行按摩促進分解排出，就會導致乳酸堆積，進而加重肌肉負擔而出現腿部酸痛的癥狀。通常在進行充分的按摩后即可緩解。
2.軟組織損傷：如果是突然進行爬山，沒有進行拉伸或者熱身運動，就容易導致腿部的軟組織損傷，進而出現酸痛的情況，可以遵醫囑使用布洛芬片、云南白藥氣霧劑等藥物進行治療。
3.滑膜炎：在爬山的過程中，可能會導致滑膜過度摩擦產生炎癥性疼痛，不僅會出現腿部酸痛的情況，還會有紅腫現象，通常可以遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、滑膜炎顆粒等藥物進行治療。
此外，上述情況還可能是韌帶拉傷、腰椎間盤突出癥、骨關節炎等原因引起的，需及時就醫進行治療。