一般情況下，他莫昔芬和依西美坦哪個效果好需根據實際情況來判斷，如果是剛開始治療晚期乳腺癌，可能他莫昔芬效果較好；若是已經使用他莫昔芬治療了晚期乳腺癌一段時間，到了晚期乳腺癌絕經的階段，可能依西美坦較好，具體內容如下：
他莫昔芬通常指枸櫞酸他莫昔芬，為片劑；依西美坦通常為片劑、膠囊劑，都可用于乳腺癌的治療。因為這兩種藥物在用藥時機上有一定的效果差異，如果是剛開始治療晚期乳腺癌，可能他莫昔芬效果較好；若是已經使用他莫昔芬治療了晚期乳腺癌一段時間，到了晚期乳腺癌絕經的階段，相較而言，再使用依西美坦也許較為有效，那么這種情況下，可能依西美坦效果較好。但需注意，任何情況中都需謹遵醫囑用藥。