生附子和制附子的區別一般是炮制方法、毒性、功效與應用、用量等。
1.炮制方法：生附子是直接將烏頭科植物烏頭的子根洗凈晾干后入藥，未經特殊處理，保留了原始藥材的狀態；制附子則經過了一系列的加工處理，如膽巴水浸泡、加入食鹽處理等，制作后常見的有鹽附子、黑順片、白順片等。
2.毒性：生附子因其未經充分炮制，烏頭堿含量較高，具有較強的毒性，使用不當容易引起中毒反應，如腹痛、腹瀉、嘔吐、心慌等；制附子經過炮制，烏頭堿含量顯著降低，毒性減弱，更適合臨床使用。
3.功效與應用：生附子藥效猛烈，回陽救逆作用強，主要用于治療亡陽虛脫、四肢冰冷、脈微欲絕等緊急狀況；制附子藥性較平和，適合長期調理，用于治療腎陽不足、畏寒怕冷、腰部冷痛、陽痿、遺精等慢性疾病，以及陽虛外感、寒濕痹痛等。
4.用量：制附子的用量通常比生附子大，因為經過炮制后，單位質量的藥材活性成分濃度和毒性都發生了變化，需要適當調整劑量以達到治療效果。
需要用藥時注意謹遵醫囑，不可盲目使用。