藥流一般是指藥物流產。通常情況下，藥物流產后是否要進行清宮手術需要根據具體情況進行判斷。如果子宮內沒有殘留物，一般不必進行清宮手術；如果藥流后子宮內還存在殘留物，一般需要清宮手術，具體情況如下：
藥物流產通常適用于懷孕49天以內的孕婦，此時體內胎兒胎盤并未發育穩定，可以在醫生指導下通過服用米非司酮片、米索前列醇片等藥物，使子宮蛻膜缺血性壞死，達到終止妊娠的目的。如果子宮內沒有殘留物，身體沒有明顯的不適癥狀，可以不必進行清宮手術。但如果在藥物流產后身體有明顯的腹痛、陰道淋漓不盡等現象，考慮是子宮內存在殘留物引起的，孕婦需及時在醫生指導下進行清宮手術，清除子宮內殘留物，否則可能造成子宮感染，影響患者身體健康。