便秘時左側小腹痛可能和便秘、腸梗阻、慢性腸胃炎等有關，便秘可使用開塞露等藥物改善癥狀，腸梗阻可通過復方聚乙二醇電解質散等藥物治療，慢性腸胃炎患者可通過西沙必利等藥物治療。具體如下：
1、便秘：左下腹連接著直腸，便秘通常容易導致糞便積聚，造成腸道擴張、牽拉，結腸擴張、脹氣，大便走到這個部位時，是全結腸最干的時候，也是堵塞腸腔最嚴重的地方，所以腹痛主要就發生在左下腹。一般可使用開塞露、乳果糖、麻仁丸等藥物治療，也可以通過直腸鏡灌腸灌鹽水來緩解。平時飲食上應增加膳食纖維含量高的食物，如菜花、西蘭花、芹菜等，注意多吃蔬菜水果，養成定時排便的習慣。
2、腸梗阻：是指各種原因引起的腸道內容物不能正常運行，順利通過腸道的表現，臨床癥狀常表現為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。腸梗阻也可能會引起便秘，從而導致出現左側小腹痛的癥狀。一般可通過藥物，如復方聚乙二醇電解質散、液體石蠟油、甘油灌腸劑等治療。嚴重時應采取手術治療，如腸粘連松解手術、腸切除腸吻合手術、腸短路吻合術等。平時應注意清淡飲食，多吃流質食物，忌食辛辣刺激性食物。
3、慢性腸胃炎：一般指胃部以及腸道的廣泛性炎癥，可表現為食欲減退、腹部不適、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。人體左下腹有結腸、小腸等腸道，當炎癥刺激腸黏膜導致腸黏膜損傷或者刺激腸神經時，便可能會出現左下腹疼痛的癥狀。可遵醫囑使用西沙必利、奧美拉唑、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等藥物治療。平時進食應循序漸進，以流質食物為主、盡量少食多餐。