腦梗病人加重的前兆,主要是癥狀加重,如肢體運動癥狀加重、感覺癥狀加重等,以及出現(xiàn)新癥狀,如精神癥狀、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀和意識水平改變等。如果出現(xiàn)以上癥狀,一般說明腦梗病人病情加重,應及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導下采取相應方法治療。
1、現(xiàn)有癥狀加重:主要表現(xiàn)為原來恢復過程中的癥狀加重,如肢體癱瘓、無力出現(xiàn)加重的狀況,包括肢體麻木范圍更加廣泛,患者出現(xiàn)意識障礙加重的現(xiàn)象,以及波動性的意識障礙、言語含糊加重,面部癱瘓、口角歪斜癥狀加重等現(xiàn)象,都可能提示腦梗加重;
2、出現(xiàn)新癥狀:清醒的患者出現(xiàn)昏迷的癥狀,或本來睡眠正常的患者,出現(xiàn)晝夜顛倒、失眠等癥狀,應考慮腦梗加重。此外,出現(xiàn)發(fā)作性出汗、暈厥、昏迷、脾氣暴躁、幻覺、精神錯亂等表現(xiàn),都提示腦梗加重。
如果患者出現(xiàn)以上現(xiàn)象,需要盡快到醫(yī)院進行相關檢查明確。如果是住院的患者要盡快復查頭顱磁共振或者CT來明確,查找腦梗病人病情加重的原因,是由于繼發(fā)腦出血或者并發(fā)癥,還是再次發(fā)生了腦梗。通過相關檢查明確病因后,給予相應的對癥治療,做到早明確、早診斷、早治療,從而可以改善癥狀、控制癥狀。
一般來說在腦梗的急性期,在一周內(nèi)有1/3的患者會出現(xiàn)腦梗加重,稱為進展性的卒中,常見于心臟病、房顫、心律失常的患者,以及引起大面積梗死、腦栓塞的患者。腦梗后的出血或者稱為出血性的卒中,在進行腦梗溶栓治療以后,抗凝藥物的使用容易造成繼發(fā)性的出血現(xiàn)象,而出現(xiàn)腦梗病人的癥狀加重。如果臨床發(fā)現(xiàn)病人癥狀加重,要引起注意,同時進行檢查明確診斷。
