異物肺炎通常可以治好。異物肺炎一般由于支氣管異物引起的肺部炎癥,臨床多見于嬰幼兒,患者往往有異物吸入史,主要表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難。往往需要先控制感染,再取出異物,防止異物造成窒息,危及患者生命。
支氣管異物所致肺炎屬于吸入性肺炎,異物經口吸入時可能會將寄生在口腔黏膜的厭氧菌帶入支氣管和肺內,導致肺部厭氧菌感染,也可能出現與需氧菌的混合感染。厭氧菌感染為內源性感染的常見原因,外科沖洗引流是治療厭氧菌感染的重要手段,而甲硝唑是較為有效,并且常用的抗厭氧菌藥物之一,所以臨床使用甲硝唑溶液進行支氣管局部沖洗,可有效控制潛在的厭氧菌感染,并且可以提高局部藥物的濃度而減少全身用藥,避免不良反應。
臨床上對于支氣管異物并發肺炎的患者完善相關檢查后,如果吸入異物時間過長,可以在麻醉后施行支氣管鏡手術輔以支氣管沖洗。如果異物吸入史時間較短,通常會在麻醉后進行支氣管鏡檢查和異物取出術,將支氣管異物取出。術后常規給予抗生素靜脈輸液治療和激素霧化吸入,經過手術、抗感染和抗炎治療后通常患者癥狀可以消失,影像學檢查提示胸片結果正常即可視為痊愈。
