前列腺癌晚期做手術和保守治療都有好處，不能直接判斷哪個更好，但一般先進行手術治療。
前列腺癌晚期一般提示癌細胞已經侵犯到前列腺以外的器官，或者是出現了淋巴結轉移。如果身體條件許可，可以行前列腺癌根治性手術，有利于最大程度的切除病灶，減少身體負荷，可以有效延緩病情的發展。當然也可以進行保守治療，例如放射治療、靶向治療等，能夠減輕患者的痛苦，改善不適癥狀，提高生存質量，且有效地抑制了病情的復發和轉移。上述兩種治療方式都有其優點，但一般建議先進行手術治療，可以更好的減輕癌細胞對機體的消耗和產生的毒性代謝物對機體的毒害。
具體的治療方式建議患者遵醫囑選擇，治療期間保持舒緩的心情。