呼吸衰竭病人的呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒,在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法方面有所不同。
1、發(fā)病機(jī)制:呼吸性酸中毒一般是由于肺泡通氣功能下降,導(dǎo)致二氧化碳潴留導(dǎo)致的。代謝性酸中毒是由于體內(nèi)的固定酸堆積過多,或者由于碳酸氫根丟失過多而引起的。
2、臨床表現(xiàn):呼吸性酸中毒多表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、胸悶、發(fā)紺、視力不清晰、煩躁等不適癥狀,代謝性酸中毒常表現(xiàn)出心率快、心音弱、血壓下降、顏面潮紅、頭痛、頭暈、嗜睡等不適癥狀。
3、治療方法:前者的治療目的一般是需要改善通氣情況,通常需要進(jìn)行有創(chuàng)人工通氣或者通過無創(chuàng)呼吸機(jī),促進(jìn)二氧化碳排出。后者一般需要改善體內(nèi)的代謝情況,通常可以遵醫(yī)囑使用堿性藥物治療,包括碳酸氫鈉溶液、三羥甲基氨基甲烷等,促進(jìn)酸性物質(zhì)的逐漸代謝。
此外,病因也會(huì)有所不同,建議根據(jù)具體病因采取針對性治療。
