陰囊上長個黑色東西可能是由多種因素導致的，常見因素為陰囊皮膚淤血、絲狀疣、陰囊血管瘤，可根據自身癥狀進行判斷，選擇合適的方法進行治療。
1、陰囊皮膚淤血：陰囊受到外傷或者陰囊手術后，導致血液淤積在陰囊表皮，機體無法自行吸收后可能導致局部表皮顏色變黑，這時可使用毛巾熱敷，并且將陰囊抬高，有利于淤血消散；
2、絲狀疣：是尋常疣的特殊類型，疣體細長突起，一般由人乳頭瘤病毒引起，皮損表現為單個或多個細軟的絲狀突起，顏色較深，一般無自覺癥狀，如果絲狀疣長在陰囊處，可采用激光燒灼、液氮冷凍等方法治療；
3、陰囊血管瘤：來源于血管內皮細胞的腫瘤性疾病，由于皮下血管異常凸起，累及陰囊時會表現為黑色物質，患者一般沒有任何不適癥狀，需要繼續觀察有無病變，如果持續增大建議手術切除。