一般情況下，拉屎是指排便，一排便就有撕裂感，還出好多血可能是肛裂、痔瘡、腸梗阻等原因導致的。建議及時就醫，查明病因，對癥治療。具體情況分析如下：
1.肛裂：肛裂是指在消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，常會導致肛門疼痛、便血等癥狀，建議患者在醫生指導下使用硝酸甘油軟膏、復方黃柏液、云南白藥痔瘡膏等藥物進行治療。
2.痔瘡：痔瘡是發生于肛門齒線上下的病變，常會引起排便困難、便血等癥狀，患者可以在醫生指導下使用熊膽痔瘡膏、馬應龍麝香痔瘡膏、復方雙金痔瘡膏等藥物進行治療。
3.腸梗阻：腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻，常會出現排便困難、肛門無法正常排便、便血等癥狀，患者可以在醫生指導下通過腸粘連松解術、腸切除吻合術等方式進行治療。