乙肝大三陽一般指大三陽，大三陽患者晚上牙齦出血可能是凝血功能異常、上火等原因導致的，患者可根據實際情況選擇合適的方法來治療，具體內容如下：
1.凝血功能異常：大三陽患者的肝臟可能受到損傷，而肝臟參與人體內凝血功能，如果病情得不到緩解，可能會出現晚上牙齦出血的癥狀。建議患者遵醫囑服用阿德福韋酯片、恩替卡韋片等藥物來治療，平時保持充足的睡眠。
2.上火：大三陽患者晚上牙齦出血還可能是上火導致的，同時還伴有牙齦腫痛的癥狀。此時建議患者遵醫囑服用牛黃上清丸、三黃片等藥物來治療，平時保持清淡的飲食。