從解剖角度講,根據(jù)食管經(jīng)過(guò)身體的不同區(qū)域,可將其分為三段,分別是頸段、胸段和腹段,主要是不同區(qū)域所屬的醫(yī)學(xué)科別有不同。
1、頸段:比較短,頸段長(zhǎng)約5cm,自食管起始段至胸廓入口,其后壁靠脊柱,前壁貼著氣管,內(nèi)鏡檢查距離門齒15-20cm,歸屬五官科或胸外科;
2、胸段:胸段最長(zhǎng),約18-20cm,后壁逐漸脫離脊柱,與氣管平行走向,自胸廓入口至食管裂孔之間。胸段又分為上、中、下三段,胸上段食管自胸廓入口至奇靜脈弓下緣水平,胸中段自奇靜脈弓下緣至肺靜脈水平,胸下段自肺靜脈水平至食管裂孔。內(nèi)鏡檢查距離門齒20-40cm,歸屬胸外科;
3、腹段:腹段最短,約1-2cm,自食管裂孔至賁門,內(nèi)鏡檢查距離門齒40cm左右,歸屬胸外科或普外科。
在食管的三個(gè)分段中有著三個(gè)狹窄,分別位于食管起始部、左支氣管交叉處和膈的食管裂孔處。這三處位置相對(duì)狹窄,是異物容易滯留的部位,也是食管癌的好發(fā)部位。若出現(xiàn)疾病,患者會(huì)表現(xiàn)出反流、吞咽困難、胸骨后疼痛、燒灼感等,通常以胃鏡檢查為主,可觀察食道是否有占位性病變,也可取病理組織進(jìn)行活檢以明確診斷。
