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顱內脊索瘤好發位置

醫生頭像

徐建威 副主任醫師外科

三級甲等山東大學齊魯醫院

顱內脊索瘤的好發位置通常是顱底骨。
脊索瘤是一種較為少見的原發性腫瘤,起源于胚胎殘余的脊索組織,主要好發于40~60歲。正常情況下,胎兒發育至三個月的時候,脊索開始退化并漸次消失,僅在椎間盤內殘留,形成髓核。但如果胚胎的脊索組織殘留在中軸骨,如顱底,且滯留到出生后,即可逐漸演變成顱內脊索瘤,主要發生在顱底骨斜坡,也可以發生在鞍區,呈緩慢的侵襲性生長。
顱內脊索瘤可導致患者不適,多是腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織結構或器官所致,一般疼痛為最早癥狀。例如位于顱底骨的腫瘤可引起持續的鈍性頭痛,這與腫瘤長時間浸潤破壞顱底骨質有關。不同位置的腫瘤,可導致相應的癥狀,前顱底者可出現嗅覺障礙;中顱底者可出現視野缺損和視力減退、眼瞼下垂、眼球運動受限;后顱底可出現耳聾、吞咽困難、飲水嗆咳、構音不良、言語不清等。
一般來說,顱內脊索瘤細胞對射線不甚敏感,所以放射治療的效果通常不理想,有效的治療方法是將腫瘤經包膜外做整塊切除。
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