顱內(nèi)脊索瘤的好發(fā)位置通常是顱底骨。
脊索瘤是一種較為少見的原發(fā)性腫瘤,起源于胚胎殘余的脊索組織,主要好發(fā)于40~60歲。正常情況下,胎兒發(fā)育至三個月的時候,脊索開始退化并漸次消失,僅在椎間盤內(nèi)殘留,形成髓核。但如果胚胎的脊索組織殘留在中軸骨,如顱底,且滯留到出生后,即可逐漸演變成顱內(nèi)脊索瘤,主要發(fā)生在顱底骨斜坡,也可以發(fā)生在鞍區(qū),呈緩慢的侵襲性生長。
顱內(nèi)脊索瘤可導(dǎo)致患者不適,多是腫瘤擴(kuò)大侵犯或壓迫鄰近重要組織結(jié)構(gòu)或器官所致,一般疼痛為最早癥狀。例如位于顱底骨的腫瘤可引起持續(xù)的鈍性頭痛,這與腫瘤長時間浸潤破壞顱底骨質(zhì)有關(guān)。不同位置的腫瘤,可導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀,前顱底者可出現(xiàn)嗅覺障礙;中顱底者可出現(xiàn)視野缺損和視力減退、眼瞼下垂、眼球運動受限;后顱底可出現(xiàn)耳聾、吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音不良、言語不清等。
一般來說,顱內(nèi)脊索瘤細(xì)胞對射線不甚敏感,所以放射治療的效果通常不理想,有效的治療方法是將腫瘤經(jīng)包膜外做整塊切除。
