混合痔術后一個多月了，肛門總有異物感可能是吻合器鈦釘的刺激、傷口恢復、混合痔復發等原因導致的，不同原因可采取不同的治療方式。
1.吻合器鈦釘的刺激：混合痔一般指內痔和外痔同時存在，患者可能會出現無痛性便血、痔核脫出、肛門潮濕、肛門墜脹等不適。患者在做完吻合器痔上黏膜環切術后的一個月，由于患者刀口逐漸恢復，鈦釘會逐步排出脫離。患者可能會因為脫離的鈦釘而感到異物感。這屬于正常現象，建議患者不用過于擔心。
2.傷口恢復：做完手術的混合痔患者在一個月后，由于肛門的傷口不斷在恢復，神經修復的過程中，可能會感到瘙癢。這屬于正常現象，建議患者平時應注意日常護理，盡量穿寬松的棉質衣物，吃一些清淡、高蛋白的食物，比如魚肉、豆腐等，以促進傷口的愈合。
3.混合痔復發：混合痔患者可能因為未消除相應病因，或者未注意日常護理導致復發，進而出現肛門疼痛、瘙癢、便血等情況。患者可以通過吻合器痔上黏膜環切術、痔單純切除術等方式進行治療。
此外，術后感染、肛裂等因素也可能會導致患者出現此類情況，建議患者明確病情后，再對癥治療。