對于大齡齙牙患者來說，是否需要拔牙進行矯正，主要取決于牙齒和骨骼的關系。以下是關于這一問題的詳細解答：
首先，齙牙通常與錯頜畸形有關，表現為牙齒排列不齊、擁擠或突出。在您的情況中，門牙與兩側牙齒有1/4重疊，這可能意味著牙齒排列較為緊密，導致局部擁擠。
醫生建議拔牙矯治的原因通常是由于牙量大于骨量，即牙齒的總寬度超過了頜骨所能容納的空間。在這種情況下，拔牙可以為其他牙齒提供更多的空間，從而改善排列問題。拔牙是矯正治療中常見的手段之一，尤其在成年人中更為常見。
然而，并非所有情況都需要拔牙。具體的治療方案需要根據患者的年齡、牙齒擁擠程度、頜骨發育情況以及整體口腔健康狀況來綜合評估。因此，建議您到正規醫院的口腔科進行詳細檢查，由專業醫生制定個性化的治療計劃。
在矯正過程中，患者需要注意口腔衛生，避免因牙齒移動而引發牙齦炎或其他并發癥。同時，保持良好的依從性，按照醫生的指導佩戴矯治器，定期復診，才能確保矯正效果。
總之，是否需要拔牙矯治，請以專業醫生的診斷為準，切勿自行決定。通過科學合理的治療方案，齙牙問題是可以得到改善的。