通常情況下，新生兒42天是否需要做心臟彩超，需根據實際情況來判斷。若新生兒42天，身體沒有任何異常情況，一般不需要做，若出現呼吸異常的情況，可能需要做，具體內容如下：
1.身體沒有任何異常情況：心臟彩超通常是為了排除新生兒是否患有先天性心臟病，在新生兒出生以后，醫生一般會做全面檢查，比如肢體活動、視力、聽覺等，所以醫生通過檢查后若沒有任何異常情況，并且在新生兒42天時也一切正常，一般不需要做心臟彩超。
2.出現呼吸異常的情況：如果新生兒42天內存在異常癥狀，比如呼吸不暢、氣促等呼吸異常的情況，有可能是心臟功能異常的表現，所以在這種情況下，可能需要做心臟彩超，便于及時診斷病因進行治療，以免延誤病情。