撤退性出血是指應(yīng)用性激素后突然停藥,使子宮內(nèi)膜發(fā)生突破性出血,出血顏色發(fā)黑、很多渣渣,可能是正常的生理性因素,也可能是病理性因素導(dǎo)致,比如婦科炎癥、內(nèi)分泌紊亂、婦科腫瘤。
一、生理性因素:短時間大量應(yīng)用性激素會干擾卵巢的內(nèi)分泌功能,對子宮內(nèi)膜的狀態(tài)會造成一定影響,突然停藥會使子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生脫落、出血,多見于應(yīng)用緊急避孕藥或黃體酮調(diào)理月經(jīng)后發(fā)生。如果在用藥之前子宮內(nèi)膜比較薄,撤退性出血的量就比較少,在子宮內(nèi)積存時間長,顏色就會發(fā)黑,可能會凝成血塊而形成渣渣,多屬于正常生理情況,通常在1周左右可以干凈,不需要特殊治療。
二、病理性因素:1、婦科炎癥:如果本身患有宮頸炎等婦科炎癥,宮頸由于長期慢性機(jī)械性損傷及刺激,病原體入侵就會導(dǎo)致炎癥,可能會影響到月經(jīng)量和月經(jīng)的顏色,應(yīng)用藥物發(fā)生撤退性出血后,月經(jīng)量和顏色改變會更加明顯,就會發(fā)生顏色發(fā)黑、很多渣渣的情況,需要應(yīng)用消炎藥物,如婦科千金片等進(jìn)行治療;
2、內(nèi)分泌紊亂:是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常的表現(xiàn),如應(yīng)用部分藥物影響了卵巢的內(nèi)分泌功能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,就會出現(xiàn)子宮異常出血。由于不是正常月經(jīng)血,出血顏色會比較暗,往往顏色發(fā)黑,凝成血塊就會形成渣渣。如果長時間存在內(nèi)分泌紊亂,需要補(bǔ)充激素調(diào)理周期,如雌二醇或黃體酮等;
3、婦科腫瘤:常見于子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,也有少部分見于惡性腫瘤,由于疾病本身有出血傾向,應(yīng)用性激素后會更加明顯。子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤導(dǎo)致的出血在子宮腔內(nèi)積存時間長,發(fā)生氧化后就會凝結(jié)成血塊,出現(xiàn)顏色發(fā)黑、很多渣渣的情況,需要針對情況采取手術(shù)切除治療,術(shù)后可根據(jù)疾病情況選擇放化療等。
應(yīng)用激素藥物發(fā)生撤退性出血的患者要注意多休息,不要著涼,若出血時間長或伴有明顯腹痛,要及時去醫(yī)院就診,以免延誤病情。
