撤退性出血是指應(yīng)用性激素后突然停藥，使子宮內(nèi)膜發(fā)生突破性出血，出血顏色發(fā)黑、很多渣渣，可能是正常的生理性因素，也可能是病理性因素導(dǎo)致，比如婦科炎癥、內(nèi)分泌紊亂、婦科腫瘤。
一、生理性因素：短時(shí)間大量應(yīng)用性激素會(huì)干擾卵巢的內(nèi)分泌功能，對(duì)子宮內(nèi)膜的狀態(tài)會(huì)造成一定影響，突然停藥會(huì)使子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生脫落、出血，多見于應(yīng)用緊急避孕藥或黃體酮調(diào)理月經(jīng)后發(fā)生。如果在用藥之前子宮內(nèi)膜比較薄，撤退性出血的量就比較少，在子宮內(nèi)積存時(shí)間長(zhǎng)，顏色就會(huì)發(fā)黑，可能會(huì)凝成血塊而形成渣渣，多屬于正常生理情況，通常在1周左右可以干凈，不需要特殊治療。
二、病理性因素：1、婦科炎癥：如果本身患有宮頸炎等婦科炎癥，宮頸由于長(zhǎng)期慢性機(jī)械性損傷及刺激，病原體入侵就會(huì)導(dǎo)致炎癥，可能會(huì)影響到月經(jīng)量和月經(jīng)的顏色，應(yīng)用藥物發(fā)生撤退性出血后，月經(jīng)量和顏色改變會(huì)更加明顯，就會(huì)發(fā)生顏色發(fā)黑、很多渣渣的情況，需要應(yīng)用消炎藥物，如婦科千金片等進(jìn)行治療；
2、內(nèi)分泌紊亂：是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，如應(yīng)用部分藥物影響了卵巢的內(nèi)分泌功能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，就會(huì)出現(xiàn)子宮異常出血。由于不是正常月經(jīng)血，出血顏色會(huì)比較暗，往往顏色發(fā)黑，凝成血塊就會(huì)形成渣渣。如果長(zhǎng)時(shí)間存在內(nèi)分泌紊亂，需要補(bǔ)充激素調(diào)理周期，如雌二醇或黃體酮等；
3、婦科腫瘤：常見于子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，也有少部分見于惡性腫瘤，由于疾病本身有出血傾向，應(yīng)用性激素后會(huì)更加明顯。子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤導(dǎo)致的出血在子宮腔內(nèi)積存時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)生氧化后就會(huì)凝結(jié)成血塊，出現(xiàn)顏色發(fā)黑、很多渣渣的情況，需要針對(duì)情況采取手術(shù)切除治療，術(shù)后可根據(jù)疾病情況選擇放化療等。
應(yīng)用激素藥物發(fā)生撤退性出血的患者要注意多休息，不要著涼，若出血時(shí)間長(zhǎng)或伴有明顯腹痛，要及時(shí)去醫(yī)院就診，以免延誤病情。
