概述視網膜黃斑病變可表現為視網膜下有灰黃色小點，也可有視力下降、視物變形等異常，需遵醫囑進行針對性治療。
癥狀視網膜黃斑病變包括中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變和近視性黃斑病，三者具體表現不同。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變表現為黃斑區1-3DD大小的盤狀漿液性視網膜淺脫離，視網膜下可有灰黃色小點或玻璃膜疣樣改變，并伴有色素上皮脫離及色素紊亂。中心凹光反射消失或彌散。病程較長者可出現眼底廣泛改變。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變圖
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中心性滲出性脈絡膜視網膜病變表現為中心視力下降，視物變形，或有中心暗點。黃斑部視網膜下一圓形灰白色膜狀物，周圍有出血，有時可見星芒狀滲出，視網膜水腫。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變圖
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近視性黃斑病近視性黃斑病患者視力的好壞取決于各種病變是否侵犯到黃斑區，如中心凹較為完整，患者的視力會較好，當病變發生或擴大侵犯到中心凹時，視力會明顯下降，視野檢查有中心或旁中心暗點。彌漫性萎縮發生時，有對應部位視野視網膜光敏感度下降。
近視性黃斑病圖
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病因中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變和近視性黃斑病三者致病因素不同。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變感冒、過勞和情緒波動可能為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變誘發因素。其發病可能是視網膜色素上皮(RPE)失代償，屏障功能受損所致的病變，也可能原發病變在脈絡膜毛細血管。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變中心性滲出性脈絡膜視網膜病變與結核、弓形體病、組織胞漿菌病和萊姆病、結核和病毒感染等有關，多見于20-40歲的青壯年。
近視性黃斑病近視性黃斑病發生的確切原因目前尚不清楚，可能與眼軸進行性延長及遺傳因素有關。
治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、中心性滲出性脈絡膜視網膜病變和近視性黃斑病應經過仔細鑒別后選擇不同的治療方式。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變應去除誘因，戒煙酒，適當休息，避免過分勞累。可遵醫囑使用維生素B、維生素C等；如果滲漏點不在黃斑中心凹，適當時候(漿液性脫離持續4-6個月，或病變復發)可在醫生指導下進行激光光凝治療。
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變應在醫生指導下積極查找可能的病因，如做結核菌素皮試，檢查弓形體和某些病毒，如單純皰疹病毒、巨細胞病毒等抗體，對癥治療。可遵醫囑行視網膜激光光凝治療、光動力學激光治療或溫熱激光治療。若癥狀較嚴重，可遵醫囑采取玻璃體視網膜下新生血管膜取出術。
近視性黃斑病近視性黃斑病患者應積極預防和控制高度近視的形成和發展，可在醫生指導下配戴眼鏡，矯正視力，避免病情加重，必要時遵醫囑進行后鞏膜加固術；若有黃斑出血，應在醫生的指導下進行對癥治療，選擇合適的止血藥物。
[1]楊亞男.現代眼科學.下[M].長春.吉林科學技術出版社.2016.485-487.
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