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低血壓頭暈需要輸液?jiǎn)?/h4>
醫(yī)生頭像

龔錦文 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等九江市第一人民醫(yī)院

低血壓是指血壓低于90/60mmHg,低血壓頭暈是否需要輸液,主要取決于低血壓的病因,可分為生理性低血壓以及病理性低血壓。生理性低血壓臨床較為常見(jiàn),一般不需要輸液治療,病理性低血壓往往是由于嚴(yán)重的病理因素所誘發(fā),可能需要應(yīng)用擴(kuò)容、升壓的液體進(jìn)行輸液治療。
1、生理性低血壓:包括體位性低血壓、水?dāng)z入不足等因素所導(dǎo)致,例如在夏季出汗較多,但進(jìn)水量又不夠,可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)血容量不足,在變換體位時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)低血壓頭暈。此種情況可逆,建議多飲水,同時(shí)注意防暑降溫,變換體位時(shí)減慢速度,避免低血壓的發(fā)生,可以避免頭暈的癥狀,通常并不需要輸液治療;
2、病理性低血壓:常見(jiàn)的原因包括嚴(yán)重的貧血、活動(dòng)性消化道出血以及急性心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降等,病理性低血壓往往起病較急,且預(yù)后不佳,需要前往醫(yī)院進(jìn)行治療。需要開放靜脈進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)液的原則是先鹽后膠,在監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、心功能等情況下,輸注擴(kuò)容性的液體,如生理鹽水、葡萄糖溶液等。如果血壓下降明顯,還需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素等升壓的藥物進(jìn)行輸液治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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