低血壓是指血壓低于90/60mmHg，低血壓頭暈是否需要輸液，主要取決于低血壓的病因，可分為生理性低血壓以及病理性低血壓。生理性低血壓臨床較為常見(jiàn)，一般不需要輸液治療，病理性低血壓往往是由于嚴(yán)重的病理因素所誘發(fā)，可能需要應(yīng)用擴(kuò)容、升壓的液體進(jìn)行輸液治療。
1、生理性低血壓：包括體位性低血壓、水?dāng)z入不足等因素所導(dǎo)致，例如在夏季出汗較多，但進(jìn)水量又不夠，可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)血容量不足，在變換體位時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)低血壓頭暈。此種情況可逆，建議多飲水，同時(shí)注意防暑降溫，變換體位時(shí)減慢速度，避免低血壓的發(fā)生，可以避免頭暈的癥狀，通常并不需要輸液治療；
2、病理性低血壓：常見(jiàn)的原因包括嚴(yán)重的貧血、活動(dòng)性消化道出血以及急性心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降等，病理性低血壓往往起病較急，且預(yù)后不佳，需要前往醫(yī)院進(jìn)行治療。需要開放靜脈進(jìn)行補(bǔ)液治療，補(bǔ)液的原則是先鹽后膠，在監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、心功能等情況下，輸注擴(kuò)容性的液體，如生理鹽水、葡萄糖溶液等。如果血壓下降明顯，還需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素等升壓的藥物進(jìn)行輸液治療。
