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用液氮去疣腳全腫了

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

用液氮去疣腳全腫了,可能是液氮冷凍后炎癥反應(yīng)、局部血液循環(huán)障礙、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、個體差異等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.液氮冷凍后炎癥反應(yīng):液氮低溫使疣體及周圍組織迅速冷凍壞死,身體啟動免疫炎癥反應(yīng),血管通透性增加,血液成分滲出,導(dǎo)致腳部腫脹,一般術(shù)后即刻或數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),伴有疼痛、紅斑。術(shù)后即刻冷敷,減少滲出,如用冰袋敷;抬高患肢,促進(jìn)血液回流;口服布洛芬膠囊止痛;外用莫匹羅星軟膏,預(yù)防感染。
2.局部血液循環(huán)障礙:冷凍刺激加上術(shù)后長時間腳部下垂、包扎過緊等,阻礙血液循環(huán),血液淤積在腳部致腫脹,皮膚顏色可發(fā)紺或暗紅,疼痛加劇。應(yīng)調(diào)整包扎松緊度,適當(dāng)活動腳趾促進(jìn)循環(huán);抬高腳部;可外用多磺酸粘多糖乳膏,改善循環(huán);口服邁之靈片,消腫。
3.過敏反應(yīng):對液氮冷凍治療過程中的消毒劑、冷凍劑輔料或術(shù)后用藥過敏,免疫系統(tǒng)異常激活,組胺釋放,引發(fā)腳部腫脹,常伴瘙癢、皮疹,甚至全身過敏癥狀。需停用可疑致敏物,口服氯雷他定片,抗過敏;潑尼松片,抗炎、抗過敏;外用爐甘石洗劑,止癢。
4.繼發(fā)感染:冷凍后皮膚屏障受損,若未做好清潔防護(hù),細(xì)菌、真菌等微生物趁虛而入,引起感染,炎癥加重腳部腫脹,出現(xiàn)紅腫熱痛、化膿等癥狀。先清創(chuàng),用碘伏消毒;外用夫西地酸乳膏,抗菌(細(xì)菌感染時);口服頭孢克肟膠囊,殺菌;若是真菌感染,用酮康唑乳膏、口服伊曲康唑膠囊。
5.個體差異:部分人皮膚敏感、血管功能脆弱,對液氮冷凍耐受差,輕微刺激就引發(fā)過度反應(yīng),導(dǎo)致腳部腫脹明顯,恢復(fù)慢。需密切觀察,按常規(guī)腫脹處理方法,冷敷、抬高患肢、必要時用藥,耐心等待恢復(fù),若癥狀持續(xù)加重及時就醫(yī)。
使用上述藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理中,液氮治療后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免沾水;按醫(yī)囑換藥;避免腳部過度負(fù)重、受壓;穿寬松透氣鞋襪,利于恢復(fù)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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