（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者在洗完澡后不慎摔倒，傷及左側髖部，疼痛感明顯，不能行走，在家臥床數天后無任何緩解，遂來我院門診就診，綜合檢查后，診斷為左側股骨頸骨折。隨即給予患者左側全髖關節置換術治療，經治療后，患者病情穩定，癥狀好轉，可適當下地行走。
【基本信息】男、70歲
【疾病類型】股骨頸骨折
【就診醫院】山西省人民醫院
【就診時間】2021年9月
【治療方案】手術治療（左側全髖關節置換術、下腔靜脈濾器置入術）
【治療周期】住院治療15天，門診隨訪
【治療效果】患者病情穩定，癥狀好轉，可適當下地行走
一、初次面診
患者男，70歲，自訴6天前洗完澡后不慎摔倒，傷及左側髖部，即感疼痛明顯，不能行走，在家臥床數天后無任何緩解，給生活帶來極大不便。患者及家屬比較擔心，遂來我院就診。查體：左下肢較對側明顯腫脹，較健側短縮1cm，患側下肢外旋60°，左髖部前方壓痛明顯。高度懷疑是髖部骨折，建議患者行骨盆正位片，結果顯示左側股骨頸骨折，錯位明顯。經綜合檢查，診斷為左側股骨頸骨折。
二、治療經過
患者病情診斷明確后，建議患者及家屬辦理住院，進行手術治療。患者及家屬聽到手術有些害怕，與患者及家屬講解手術必要性，遂同意住院進行手術治療。住院后完善術前相關檢查，雙下肢血管彩超示：左小腿肌間靜脈血栓，請血管外科會診后建議行下腔靜脈濾器置入術，向患者及家屬交代肌間靜脈血栓危害后，家屬要求行下腔靜脈濾器置入。隨即給予患者下腔靜脈濾器置入術，術后次日安排左側全髖關節置換術，手術成功，術后安返病房。
三、治療效果
術前患者因為骨折斷端疼痛在床上翻身困難，大小便也不方便；術后患者左髖疼痛明顯減輕，復查術后左髖X片，內植物位置滿意。術后第7天，在家屬攙扶下患者下地行走，上廁所也方便許多，未有特殊明顯不適癥狀。患者目前病情平穩，達到出院指征，予以出院。囑患者出院后行直腿抬高鍛煉股四頭肌，避免長期臥床導致肌肉萎縮；定量屈伸髖膝關節，避免關節僵硬，同時遵醫囑定期復查。
四、注意事項
患者經過積極治療后，癥狀逐漸好轉，我感到十分欣慰，囑患者出院后2-3天換藥1次，術后3周拆線，建議拆線分2次完成，第1次間斷拆一半的線，第2次拆除剩下的縫線。術后1個半月、3個月、6個月到門診復查。同時，在日常生活中需避免坐低凳、蹺二郎腿、走貓步等動作。出院后仍需增加患者每日營養攝入，進食各種肉類、補充牛奶等，加快損傷恢復，促進患者左側股骨頸骨折順利愈合。
五、個人感悟
股骨頸骨折一旦確診，建議早期住院接受治療。因為該骨折如果早期沒有應用藥物預防血栓，容易出現深靜脈血栓。一旦形成血栓，且不能有效消除血栓，會給手術帶來極大的隱患。目前臨床對于深靜脈血栓形成，又需要進行下肢手術的，為了手術安全，建議放置下腔靜脈濾器，如本病例患者。此外，術后患者不恰當動作，容易出現人工髖關節脫位，若能手法復位還算幸運；若不能，還需再次手術，給患者帶來極大的痛苦。