尾椎骨左側有一個凸起疼痛，可能是外傷、癤腫、尾骨筋膜炎、骶尾部滑囊炎、骶尾部皮脂腺囊腫等因素引起的，需根據不同的因素來分析治療，具體如下：
1、外傷：一般是由于跌坐在地上、強烈撞擊等直接暴力導致的，患者會出現單側或雙側疼痛、淤血等情況，還伴隨腫脹，即可見有一個凸起。如果受傷的程度較輕，可以遵醫囑外用活血止痛膏、麝香壯骨膏等藥物進行治療，還可以對局部進行適當冷敷、熱敷、按摩等，達到減輕腫脹、促進血液循環、緩解局部疼痛等作用。若癥狀較為嚴重，出現骨折的情況，患者需及時就醫，可接受內固定術、骨折切開復位術等手術治療。
2、癤腫：通常是因為細菌感染引起，可能因尾椎部位受到金黃色葡萄球菌感染導致癤腫，會使感染部位出現紅腫、疼痛、凸起的丘疹。患者可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏進行治療，如果出現化膿則需要及時手術治療。
3、尾骨筋膜炎：若尾骨部位受到長期勞損、外傷等因素，易于局部形成無菌性炎癥病灶，引發筋膜炎，當過度勞累或受涼時可出現腫脹、疼痛等癥狀，從而導致尾椎骨有個凸起碰起來很疼?？墒褂脽崴植繜岱?，在醫生指導下外用活絡油、紅花油等藥物，活血化瘀，促進局部炎性物質代謝，減輕疼痛癥狀。疼痛嚴重的患者，可遵醫囑使用洛索洛芬鈉、塞來昔布等藥物治療。
4、骶尾部滑囊炎：是由于創傷、感染等因素引起的，屬于淺表性的炎癥，往往伴有局部紅腫，有硬結，類似有個凸起，還可伴隨骶尾部疼痛。局部疼痛癥狀出現后，建議盡量減少坐臥時間，還可遵醫囑通過局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、塞來昔布等進行治療，必要時可以行滑囊切除術進行治療。
5、骶尾部皮脂腺囊腫：是骶尾部皮脂腺的導管開口處被堵塞，內部的分泌物不能排出而形成，其有完整的包囊，內部多為豆腐渣樣的分泌物，觸診較硬，即可表現為尾椎骨一邊凸出的情況。在治療上，如果未感染可以局麻下手術切除，手術較簡單，可以在門診完成；如果出現感染直接行皮脂腺囊腫切開引流術，術后可以遵醫囑口服阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗感染治療。
此外，還可能與骨腫瘤有關，建議患者及時到醫院就診，在醫生指導下明確具體病因，積極治療。