拉屎是黑色的且竄稀可能是消化道出血、血小板減少性紫癜等疾病因素引起的，也可能是藥物這一非疾病因素引起的。
一、疾病因素
1、消化道出血：消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎等疾病都容易誘發消化道出血，導致患者出現嘔血、黑便、腹瀉等癥狀。建議患者遵醫囑使用注射用生長抑素、法莫替丁注射液等藥物進行治療。
2、血小板減少性紫癜：該病是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，可導致患者產生出血、黑便、腹瀉等癥狀。建議患者遵醫囑使用靜脈注射用丙種球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物進行治療。
二、非疾病因素
華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物容易出現消化道出血的副作用，從而引起黑便、腹瀉等癥狀。此外，常見藥物比如富含鐵元素的藥物，也會出現腹瀉、黑便的癥狀，如右旋糖酐鐵口服液、復方硫酸亞鐵顆粒等，患者應遵醫囑用藥。
若患者有持續性黑便，或伴有腹痛、皮膚改變等癥狀，需及時就醫，通過糞便隱血試驗、凝血功能試驗、腹部CT等檢查進行診斷。治療期間，注意保持作息規律，適當進行體育鍛煉，保持良好的身體素質。