腫瘤骨轉移是指惡性腫瘤(如肺癌、乳腺癌等)從原發灶進入血液循環,并隨血液循環到達和侵犯骨組織的一類嚴重疾病。
腫瘤骨轉移常見于肺癌、前列腺癌、腎癌、乳腺癌、甲狀腺癌等惡性腫瘤患者,轉移部位以脊柱和骨盆為主,臨床表現為發病部位逐漸嚴重的、難以緩解的持續性疼痛,在晚期可出現局部腫塊和功能障礙,可發生病理性骨折。脊柱骨轉移瘤可因為腫瘤本身或合并病理性骨折壓迫脊髓或神經根而出現肢體疼痛、無力、甚至截癱、大小便障礙等嚴重表現。腫瘤骨轉移出現后癥狀較輕的患者可以使用抗炎鎮痛藥物(布洛芬、塞來昔布等)或阿片類藥物如曲馬多等幫助緩解疼痛,疼痛較為嚴重的患者或存在神經壓迫及病理性骨折風險的患者,建議采用外科治療的方式,改善癥狀、預防骨折和提高生活質量。對于少部分原發灶控制良好的孤立性骨轉移病灶,可采用全脊椎切除、肢體骨骼切除等手術治療,以便獲得更好的腫瘤學結果。
隨著新的治療方式的不斷出現,骨轉移瘤的治療理念也在不斷更新,但根本的治療目的仍在于控制腫瘤、緩解疼痛及防止病理性骨折。
