吃辣大便后肛門灼燒感，可出現在多種肛門直腸疾病上，比如痔瘡、肛裂、肛周膿腫等。此外，如果行肛門直腸手術之后也會出現這種癥狀，需要根據具體情況進行相應治療。
1、痔瘡：實際上就是位于齒狀線上下的靜脈曲張團塊樣腫物，發病原因與肛管直腸周圍靜脈病理性擴張迂曲、長期飲酒、過食辛辣食物等有關。當患者吃辣味食物之后，會導致肛管直腸周圍充血，大便之后就會自覺肛門有燒灼感。此外，還有便血、肛門潮濕、瘙癢等癥狀，建議平時清淡飲食，可以考慮行肛門熱敷或者蒸汽浴治療，還可以遵醫囑外用馬應龍麝香痔瘡膏、內服化痔片等藥物，減輕癥狀；
2、肛裂：就是位于肛管皮膚層的小潰瘍，發病原因可能與便秘、腹瀉、肛管局部血液循環欠佳等因素有關。肛裂患者排便過程中以及排便以后，會出現肛門局部的燒灼樣疼痛癥狀，與糞便刺激局部的神經末梢有關。如果吃了辣味食物，會導致肛管直腸周圍充血，潰瘍面滲出更加明顯，大便后肛門燒灼感也會相應加重。治療上可以遵醫囑局部外用云南白藥痔瘡膏，還可以使用高錳酸鉀溫水坐浴，都可以明顯減輕不適癥狀；
3、肛周膿腫：就是位于肛門周圍皮下部位的膿腫，大多繼發于肛腺感染。肛門直腸周圍會有憋脹、疼痛、下墜不適癥狀，肛門還會有燒灼感，與感染蔓延擴散有關。如果不注意飲食，比如吃辣、飲酒等，還會導致大便后的肛門燒灼感加重。需遵醫囑使用敏感的抗生素進行治療，比如替硝唑片、阿莫西林膠囊等。如果發展到成膿階段，需要切開排膿引流；
4、肛門直腸手術：比如痔單純切除術、肛周膿腫切開排膿引流術、肛裂切除術等，都屬于肛門直腸手術的范疇。由于肛門直腸手術之后，肛門部位有明顯的傷口，所以會自覺肛門部位有潮濕、疼痛、憋脹、燒灼等癥狀。吃辣之后，會導致肛管直腸周圍靜脈充血，手術創面滲出更加明顯，大便后肛門的灼燒感、潮濕、瘙癢、疼痛癥狀也會更明顯。建議以進食清淡易消化的食物為主，定期行傷口部位的清洗消毒換藥，此外還可以行肛門蒸汽浴治療、高錳酸鉀溫水坐浴或者熱敷等方法改善。