孩子咳嗽的時候有哮鳴音，不一定就是哮喘，在臨床上細支氣管炎、肺炎、哮喘性支氣管炎等疾病，都會出現哮鳴音的表現，需根據孩子引起咳嗽哮鳴音的原因，進行鑒別診斷。
哮鳴音是由于氣道變得狹窄以后，呼吸時氣流通過阻力增加產生的聲音。當孩子受到病毒、細菌等病原體感染，導致炎癥病灶侵入呼吸道，造成呼吸道黏膜充血、水腫，滲出物增多，使管腔狹窄，產生痰鳴音、哮鳴音等異常呼吸音。另外，部分孩子屬于過敏體質，當碰到某種過敏原時，可引發機體免疫反應，造成呼吸道黏膜水腫，也會有哮鳴音，也不一定是哮喘。
哮喘是氣道高反應性的炎癥表現，會導致呼吸道狹窄，增加阻力，哮喘的病史一般都比較長，哮喘有急性發作，也有緩解期的慢性發作。所以哮鳴音不一定完全都是哮喘，建議出現咳嗽哮鳴音后，及時到醫院檢查，在醫生協助下查明病因，并進行相應治療。