來例假通常是指來月經(jīng)。來月經(jīng)感覺不到流血，通常是由月經(jīng)量減少引起的，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、圍絕經(jīng)期綜合征、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素導(dǎo)致的月經(jīng)減少，因此需要就醫(yī)明確具體的原因，并進行有針對性的處理。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：由于內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素的水平會降低，這可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變得較薄，進而引發(fā)月經(jīng)量的減少。當月經(jīng)來臨時，可能不會有出血的感覺。為了緩解月經(jīng)量減少的問題，可以考慮聯(lián)合使用戊酸雌二醇片和黃體酮膠囊。
2、盆腔炎：盆腔炎通常是由下生殖道的感染引起的，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔疼痛和陰道出血等癥狀，這些局部炎癥還可能妨礙子宮內(nèi)膜的正常脫落，從而影響月經(jīng)不流血。通常情況下，患者需要通過服用甲硝唑片和替硝唑片等藥物來進行治療。
3、圍絕經(jīng)期綜合征：圍絕經(jīng)期綜合征主要描述的是絕經(jīng)前后由于性激素的波動或減少導(dǎo)致的一系列相關(guān)癥狀。在臨床上主要表現(xiàn)為煩躁易怒、失眠多夢、記憶力下降等。女性體內(nèi)的性激素波動可能會引發(fā)月經(jīng)不規(guī)律，導(dǎo)致月經(jīng)量少。建議按照醫(yī)生的建議，使用復(fù)方戊酸雌二醇片、復(fù)方雌二醇片、地屈孕酮片等藥品進行治療，可以提高性激素的濃度并調(diào)整月經(jīng)周期。
4、多囊卵巢綜合征：其具體病因目前尚不明確，但可能與遺傳因素有所關(guān)聯(lián)。主要癥狀包括月經(jīng)量的減少、月經(jīng)周期的延長，甚至可能出現(xiàn)閉經(jīng)。在經(jīng)期，患者可能不會感覺到出血，這可能會導(dǎo)致不孕不育，并可能伴隨體重上升和體毛增多等問題。如果是低雌激素狀態(tài)的患者，可考慮使用雌激素替代藥物進行治療，如依西美坦或卡孕栓治療。建議遵醫(yī)囑服用地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊、復(fù)方雌二醇片等藥物。
5、卵巢早衰：通常會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平下降?；颊呖赡軙霈F(xiàn)潮熱、多汗、失眠、多夢、月經(jīng)量減少和情緒波動較大等癥狀，而且在經(jīng)期可能不會有流血的感覺。患者可以考慮使用戊酸雌二醇和黃體酮來治療。
患者在經(jīng)期要注意休息，保證充足的睡眠，不要熬夜。