通常情況下，回腸擴張患者可以按照醫囑用開塞露。具體情況分析如下：
開塞露的主要成分為甘油或山梨醇，為緩瀉藥，主要用于治療便秘。回腸擴張一般是指腸梗阻患者X射線檢查的檢查結果中一項，腸梗阻是指任何原因引起腸內容物通過障礙，并有腹脹、腹痛等臨床表現的統稱。如果患者患有腸梗阻，做X射線檢查的檢查結果可能會顯示為回腸擴張。患者一般會出現腹脹、嘔吐、腹脹、停止排便等癥狀，當患者出現了停止排便的情況時，可以按照醫囑使用開塞露，以達到促進排便的作用，因此回腸擴張患者可以按照醫囑用開塞露。