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肱骨各段骨折易損的神經(jīng)及表現(xiàn)

醫(yī)生頭像

楊世紅 主任醫(yī)師中醫(yī)科

三級甲等吉林市中心醫(yī)院

肱骨上段骨折容易損傷腋神經(jīng),中段骨折易損傷橈神經(jīng),下段骨折易損傷尺神經(jīng),分別累及肩、手臂等部位,表現(xiàn)為局部感覺、運動障礙等。
1、肱骨上段:包括外科頸、大結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu),而腋神經(jīng)繞肱骨外科頸至三角肌深面。若發(fā)生肱骨上段外科頸骨折、肩關(guān)節(jié)脫位等,就可導(dǎo)致腋神經(jīng)損傷,引發(fā)三角肌癱瘓,表現(xiàn)為手臂無法外展,肩部和臂外上部皮膚感覺障礙,由于三角肌、肩背肌萎縮,可使患者肩部失去圓隆外形,且難以抬肩;
2、肱骨中段:肱骨體后面中部的橈神經(jīng)溝中有橈神經(jīng)、肱深動脈經(jīng)過,若肱骨中段骨折可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷,使前臂伸肌群癱瘓,表現(xiàn)為抬前臂時手呈垂腕狀,同時第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯,出現(xiàn)虎口部麻木。若傷及橈神經(jīng)深支,還會出現(xiàn)伸腕無力、不能伸指等癥狀;
3、肱骨下段:在肱骨下段內(nèi)上髁后方有尺神經(jīng)溝,尺神經(jīng)由此經(jīng)過,若發(fā)生骨折容易損傷尺神經(jīng),表現(xiàn)為屈腕力減弱,小魚際和骨間肌出現(xiàn)萎縮,手分指、并指功能下降,掌指關(guān)節(jié)過度伸展,出現(xiàn)爪形手。此外,還可出現(xiàn)手掌、手背內(nèi)側(cè)緣皮膚感覺喪失、麻木等。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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